Artesunate কি?
আর্টেসুনেট(উচ্চারিত ar{{0}TEE-স্যু-নাট) হল একটি ওষুধ যা মিষ্টি কৃমি নামক উদ্ভিদ থেকে আসে (আর্টেমিসিয়া অ্যানুয়া) এটি আর্টেমিসিনিন ডেরিভেটিভস নামক ওষুধের একটি গ্রুপের অন্তর্গত, এবং এটি ম্যালেরিয়া - একটি ক্ষুদ্র পরজীবী দ্বারা সৃষ্ট একটি রোগ যা মশার কামড়ের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে তার বিরুদ্ধে আমাদের কাছে সবচেয়ে শক্তিশালী অস্ত্রগুলির মধ্যে একটি।
বিজ্ঞানীরা মূল আর্টেমিসিনিন থেকে ভাল হতে আর্টিসুনেট তৈরি করেছিলেন। আর্টেমিসিনিনের বিপরীতে, যা শরীরের পক্ষে শোষণ করা কঠিন, আর্টিসুনেট জলে সহজেই দ্রবীভূত হয়। এর মানে ডাক্তাররা এটিকে সরাসরি একটি শিরা (IV) বা পেশীতে (IM) ইনজেকশন হিসাবে দিতে পারেন, এটিকে আরও দ্রুত কাজ করে - যা ম্যালেরিয়ায় আক্রান্ত হলে আপনার যা প্রয়োজন।
একবার আর্টিসুনেট আপনার শরীরে প্রবেশ করলে, এটি দ্রুত তার সক্রিয় আকারে পরিণত হয়, যাকে বলা হয় ডাইহাইড্রোআর্টেমিসিনিন (ডিএইচএ)। DHA তারপর আপনার লোহিত রক্তকণিকার ভিতরে ম্যালেরিয়া পরজীবীকে মেরে কাজ করতে যায়।
Artesunate কি জন্য ব্যবহৃত হয়?
আর্টেসুনেটের একটি প্রধান কাজ রয়েছে যা প্রতিদিন জীবন বাঁচায়:গুরুতর ম্যালেরিয়া চিকিত্সা.
গুরুতর ম্যালেরিয়া ঘটে যখন ম্যালেরিয়া পরজীবী শরীরে গুরুতর সমস্যা সৃষ্টি করে, যেমন অঙ্গ ব্যর্থতা, কোমা বা শ্বাস নিতে অসুবিধা হয়। এই অবস্থা প্রতি বছর কয়েক হাজার মানুষ, বিশেষ করে আফ্রিকা এবং অন্যান্য গ্রীষ্মমন্ডলীয় অঞ্চলে ছোট বাচ্চাদের হত্যা করে। কিন্তু আর্টিসুনেট সেটা বদলে দিয়েছে।
SEAQUAMAT ট্রায়াল নামে একটি বড় গবেষণায় পুরানো ওষুধ কুইনাইনের সাথে আর্টেসুনেটের তুলনা করা হয়েছে। ফলাফলগুলি উল্লেখযোগ্য ছিল: আর্টিসুনেট মারাত্মক ম্যালেরিয়া থেকে মৃত্যুর ঝুঁকি প্রায় কমিয়েছে35%কুইনাইনের তুলনায়। এ কারণে বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) এখন ইনজেকশনযোগ্য আর্টিসুনেট হিসাবে সুপারিশ করেগুরুতর ম্যালেরিয়ার প্রথম-লাইন চিকিৎসাপ্রাপ্তবয়স্ক, শিশু, শিশু এবং গর্ভবতী মহিলাদের সমস্ত ত্রৈমাসিকে।
কিন্তু আর্টিসুনেটের ব্যবহার ম্যালেরিয়ায় থামে না। বিজ্ঞানীরা আবিষ্কার করেছেন যে artesunate এছাড়াও অন্যান্য আকর্ষণীয় বৈশিষ্ট্য থাকতে পারে। গবেষণায় দেখা গেছে যে আর্টিসুনেট নির্দিষ্ট ধরণের ক্যান্সার কোষ, কিছু ভাইরাসের বিরুদ্ধে কার্যকলাপ দেখায় এবং এমনকি ডায়াবেটিক প্রতিরোধী-প্রতিক্রিয়াও রয়েছে। যাইহোক, এগুলি এখনও গবেষণা পর্যায়ে রয়েছে - আর্টিসুনেট এখনও এই অবস্থার চিকিত্সার জন্য অনুমোদিত নয়৷ এর প্রধান কাজ ম্যালেরিয়ার বিরুদ্ধে লড়াই করা।
আর্টেসুনেট বিভিন্ন আকারে পাওয়া যায়: গুরুতর ক্ষেত্রে ইনট্রাভেনাস (IV) ইনজেকশন, IV অ্যাক্সেস কঠিন হলে ইন্ট্রামাসকুলার (IM) ইনজেকশন, ফলোআপ চিকিত্সার জন্য মৌখিক ট্যাবলেট, এমনকি রোগী হাসপাতালে পৌঁছানোর আগে জরুরি ব্যবহারের জন্য রেকটাল সাপোজিটরি।
কিভাবে Artesunate কাজ করে?
আর্টিসুনেট কীভাবে কাজ করে তা বোঝার জন্য, আপনাকে ম্যালেরিয়া পরজীবী সম্পর্কে কিছুটা জানতে হবে। পরজীবী আপনার লাল রক্ত কোষের ভিতরে বাস করে এবং হিমোগ্লোবিন, প্রোটিন যা অক্সিজেন বহন করে তা খাওয়ায়। হিমোগ্লোবিনে আয়রন থাকে এবং সেই লৌহের ভিতরে হিম নামে একটি জিনিস থাকে।
যখন আর্টিসুনেট ম্যালেরিয়া পরজীবী দ্বারা সংক্রামিত একটি লোহিত রক্তকণিকায় প্রবেশ করে, তখন এটি এই হিমের সাথে মিলিত হয়। দুটি একসাথে বিক্রিয়া করে, নামক ক্ষুদ্র কণা তৈরি করেবিনামূল্যে র্যাডিকেল. মুক্ত র্যাডিক্যালগুলিকে ক্ষুদ্র বিস্ফোরণ হিসাবে মনে করুন - তারা পরজীবীটিকে ভিতর থেকে ক্ষতি করে, এটিকে ভেঙে ফেলে এবং খুব দ্রুত মেরে ফেলে৷
আর্টেসুনেট পুরানো ম্যালেরিয়ার ওষুধের তুলনায় অনেক দ্রুত কাজ করে। প্রকৃতপক্ষে, চিকিত্সার প্রথম 24 ঘন্টার মধ্যে, আর্টিসুনেট আপনার রক্ত থেকে 90% এর বেশি পরজীবী পরিষ্কার করতে পারে।
আর্টিসুনেটের আরেকটি সুবিধা হল যে এটি পরজীবীদের তাদের জীবনচক্রের পর্যায়ে হত্যা করে যখন তারা আপনার লোহিত রক্তকণিকার অভ্যন্তরে সংখ্যাবৃদ্ধি করে। এই কারণেই আর্টিসুনেট এত দ্রুত কাজ করে এবং কেন এটি মারাত্মক ম্যালেরিয়ার ক্ষেত্রে জীবন বাঁচাতে এত কার্যকর।
Artesunate কত ডোজ দেওয়া হয়?
- মারাত্মক ম্যালেরিয়া (ইনজেকশন):0, 12 এবং 24 ঘন্টায় 2.4 মিগ্রা/কেজি, তারপর প্রতিদিন একবার।
- হালকা ম্যালেরিয়া (বলি):একটি 3-দিনের ACT কোর্সের অংশ (প্রতিদিন একবার বা দুবার)।
- জরুরী রেকটাল:হাসপাতালে পৌঁছানোর আগে একক ডোজ (বয়স-ভিত্তিক)।
Artemether এবং Artesunate মধ্যে পার্থক্য কি?
আর্টেমিথার এবং আর্টিসুনেট হল কাজিন - উভয়ই একই উদ্ভিদ থেকে এসেছে এবং উভয়ই আর্টেমিসিনিন ডেরিভেটিভ। কিন্তু তারা একই নয়, এবং পার্থক্য গুরুত্বপূর্ণ।
রাসায়নিক পার্থক্য
- প্রধান পার্থক্য তারা কিভাবে তৈরি করা হয়. আর্টেসুনেট হল পানিতে দ্রবণীয়-, যার মানে এটি পানিতে সহজেই দ্রবীভূত হয়। আর্টেমিথার লিপিড-দ্রবণীয়, যার অর্থ এটি তেল এবং চর্বিগুলিতে আরও ভালভাবে দ্রবীভূত হয়।
- এটি একটি ছোট বিবরণ মত শোনাতে পারে, কিন্তু এটি চিকিত্সার জন্য বড় পরিণতি আছে.
কর্মের গতি
- যেহেতু আর্টিসুনেট পানিতে দ্রবণীয়-, ডাক্তাররা এটি সরাসরি শিরাতে দিতে পারেন (IV)। এটি তাত্ক্ষণিকভাবে ওষুধটি রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করে, যার ফলে খুব দ্রুত শরীরে ওষুধের উচ্চ মাত্রার দিকে পরিচালিত হয়।
- অন্যদিকে, আর্টেমেথার সাধারণত পেশীতে ইনট্রামাসকুলার (IM) ইনজেকশন - হিসাবে দেওয়া হয়। এর মানে ওষুধটি আরও ধীরে ধীরে শোষিত হয়।
মারাত্মক ম্যালেরিয়ায় কার্যকারিতা
- গবেষণায় তা দেখা গেছেইনজেকশনযোগ্য আর্টিসুনেট গুরুতর ম্যালেরিয়ার চিকিত্সার জন্য আর্টেমেথারের চেয়ে ভাল. গবেষণা দুটির তুলনা করে দেখা গেছে যে আর্টিসুনেট পরজীবীগুলিকে আরও দ্রুত পরিষ্কার করে। প্রকৃতপক্ষে, একটি সমীক্ষায় দেখা গেছে যে 24 ঘন্টায় পরজীবীতে 90% হ্রাস পাওয়ার সম্ভাবনা আর্টেমিথারের তুলনায় আর্টিসুনেটের সাথে প্রায় পাঁচগুণ বেশি।
- ডাব্লুএইচও গুরুতর ম্যালেরিয়ার জন্য প্রথম পছন্দ হিসাবে আর্টিসুনেটের সুপারিশ করে। Artemether এখনও কিছু সেটিংসে ব্যবহৃত হয়, কিন্তু প্রধানত যখন artesunate পাওয়া যায় না।
ফর্ম এবং প্রাপ্যতা
- আর্টেসুনেট: IV ইনজেকশন, IM ইনজেকশন, ওরাল ট্যাবলেট, রেকটাল সাপোজিটরি
- আর্টেমিথার: IM ইনজেকশন, ওরাল ট্যাবলেট (সাধারণত কোআর্টেম হিসাবে লুফেনট্রিনের সাথে একত্রিত)
নীচের লাইন
যদি একজন রোগীর গুরুতর ম্যালেরিয়া থাকে, তাহলে আর্টিসুনেটই উত্তম পছন্দ। এটি দ্রুত কাজ করে এবং আরও জীবন বাঁচাতে দেখানো হয়েছে। যদি আর্টিসুনেট পাওয়া না যায় তবে আর্টেমিথার এখনও পুরানো ওষুধ কুইনাইন থেকে অনেক ভালো। কিন্তু যখনই সম্ভব, ডাক্তাররা গুরুতর ক্ষেত্রে আর্টিসুনেট বেছে নেবেন।
জটিল ম্যালেরিয়ার জন্য, আর্টিসুনেট এবং আর্টেমিথার উভয়ই অ্যামোডিয়াকুইন বা পাইরোনারিডিনের সাথে আর্টেসুনেট এবং লুমেফেনট্রিন (কোআর্টেম) এর সাথে আর্টেসুনেট এবং আর্টেমিথার উভয়ই ব্যবহার করা হয়। উভয়ই হালকা ম্যালেরিয়ার জন্য কার্যকর।
Artesunate এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
Artesunate সাধারণত খুব নিরাপদ, বিশেষ করে বিবেচনা করে যে এটি বিপজ্জনক পরিস্থিতিতে জীবন বাঁচায়। বেশিরভাগ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হালকা এবং নিজেরাই চলে যায়।
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
- বমি বমি ভাব এবং বমি- কিছু লোক তাদের পেটে অসুস্থ বোধ করে। এটি মৌখিক আর্টিসুনেটের সাথে আরও সাধারণ।
- মাথা ঘোরা বা মাথা ব্যাথা
- পেটে ব্যথা
- ক্লান্তি এবং দুর্বলতা
রক্তের কোষের উপর প্রভাব
আর্টিসুনেটের সাথে সবচেয়ে সাধারণ ল্যাব ফাইন্ডিং হল একটি হালকা, অস্থায়ী হ্রাসরেটিকুলোসাইট- এগুলি হল তরুণ লাল রক্ত কণিকা। শরীর সাধারণত চিকিত্সা শেষ হওয়ার পরে দ্রুত তাদের প্রতিস্থাপন করে।
কিছু গবেষণায় হিমোগ্লোবিনের (লোহিত রক্তকণিকার প্রোটিন যা অক্সিজেন বহন করে) সামান্য হ্রাসও উল্লেখ করেছে। এটি সাধারণত গুরুতর হয় না এবং নিজেই সমাধান করে।
গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া (বিরল)
আর্টেসুনেট কদাচিৎ নামক অবস্থার কারণ হতে পারেপোস্ট-আর্টসুনেট বিলম্বিত হিমোলাইসিস (PADH). এটি তখন হয় যখন লাল রক্তকণিকাগুলি খুব দ্রুত ভেঙে যায়, চিকিত্সার প্রায় 1 থেকে 4 সপ্তাহ পরে ঘটে। এটি এমন লোকেদের মধ্যে বেশি দেখা যায় যাদের রক্তে খুব বেশি সংখ্যক পরজীবী ছিল। চিকিত্সকরা চিকিত্সার পরে রক্তাল্পতার লক্ষণগুলির জন্য রোগীদের পর্যবেক্ষণ করেন।
এলার্জি প্রতিক্রিয়া
আর্টিসুনেটে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া বিরল তবে সম্ভব। লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ফুসকুড়ি, চুলকানি, ফোলাভাব বা শ্বাস নিতে সমস্যা। যদি এটি ঘটে তবে অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা নিন।
বিশেষ জনসংখ্যার নিরাপত্তা
- গর্ভাবস্থা: ইনজেকশনযোগ্য আর্টিসুনেট নিরাপদ এবং সমস্ত ত্রৈমাসিকে গুরুতর ম্যালেরিয়ার জন্য সুপারিশ করা হয়। মায়ের জীবন বাঁচানোর সুবিধা যেকোনো সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে অনেক বেশি।
- শিশুরা: Artesunate শিশুদের জন্য নিরাপদ এবং কার্যকর. পেডিয়াট্রিক ডোজ শরীরের ওজন উপর ভিত্তি করে।
- লিভার বা কিডনি রোগ: Artesunate এখনও ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে ডাক্তাররা আপনাকে আরও ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করতে পারে।
নিরাপত্তার উপর নীচের লাইন
আর্টেসুনেট বিশ্বব্যাপী লক্ষ লক্ষ রোগীদের মধ্যে ব্যবহার করা হয়েছে। ম্যালেরিয়ার জন্য সঠিকভাবে ব্যবহার করা হলে, এর উপকারিতা প্রচুর - এটি জীবন বাঁচায়। বেশিরভাগ লোকেরা এটি খুব ভালভাবে সহ্য করে এবং গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিরল।
কে Artesunate গ্রহণ করা উচিত নয়?
আর্টিসুনেট নিতে পারে না এমন মানুষ খুব কমই আছে। যাইহোক, কিছু গুরুত্বপূর্ণ ব্যতিক্রম আছে।
পরিচিত এলার্জি সঙ্গে মানুষ
আপনার যদি কখনও আর্টিসুনেট বা অন্য কোন আর্টেমিসিনিন ড্রাগ (যেমন আর্টেমেথার বা ডাইহাইড্রোআর্টেমিসিনিন) এর প্রতি তীব্র অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হয়ে থাকে তবে আপনার আর্টেসুনেট নেওয়া উচিত নয়।
গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিক (জটিল ম্যালেরিয়ার জন্য)
জন্যজটিলপ্রথম ত্রৈমাসিকে ম্যালেরিয়া, ডব্লিউএইচও আর্টিসুনেটের সাথে সতর্কতার পরামর্শ দেয়। যদিও ইনজেকশনযোগ্য আর্টিসুনেট এখনও গর্ভাবস্থায় গুরুতর ম্যালেরিয়ার জন্য ব্যবহৃত হয়, তবে হালকা ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা বিকল্প চিকিত্সা বিবেচনা করতে পারেন।
কিছু নির্দিষ্ট ওষুধ গ্রহণ মানুষ
Artesunate কিছু ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে। সর্বদা আপনার ডাক্তারকে আপনি যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে বলুন, যার মধ্যে রয়েছে-অধিক{-পাল্টা ওষুধ এবং সম্পূরকগুলি।
উদ্বেগ সত্ত্বেও আর্টেসুনেট কখন ব্যবহার করা হয়?
জন্যমারাত্মক ম্যালেরিয়া, প্রায় কেউই সত্যিকার অর্থে আর্টেসুনেট নিতে "অনুমতি দেয় না"। মারাত্মক ম্যালেরিয়া হল একটি জীবন-হুমকিপূর্ণ জরুরি অবস্থা। ডাব্লুএইচও সমস্ত রোগীর গ্রুপে গুরুতর ম্যালেরিয়ার জন্য আর্টিসুনেট সুপারিশ করে, যার মধ্যে সব ত্রৈমাসিকের গর্ভবতী মহিলা, শিশু, ছোট শিশু এবং বয়স্কদের অন্তর্ভুক্ত। যখন বিকল্প মৃত্যু হয়, তখন আর্টিসুনেট প্রায় সবসময়ই সঠিক পছন্দ।
উপসংহার
আর্টেসুনেটসত্যিই আমাদের সময়ের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ওষুধগুলির মধ্যে একটি। এটি মারাত্মক ম্যালেরিয়ার চিকিৎসায় পরিবর্তন এনেছে, পুরানো ওষুধের তুলনায় মৃত্যুর হার এক-তৃতীয়াংশের বেশি কমিয়েছে। এটি দ্রুত কাজ করে, প্রায় সকলের জন্য নিরাপদ, এবং একাধিক উপায়ে দেওয়া যেতে পারে - IV, IM, মৌখিক, এমনকি মলদ্বার - এটি হাসপাতাল, ক্লিনিক এবং এমনকি প্রত্যন্ত গ্রামগুলিতে উপযোগী করে তোলে৷
বিজ্ঞান পরিষ্কার: আর্টিসুনেট জীবন বাঁচায়। বিশ্বব্যাপী মারাত্মক ম্যালেরিয়ার প্রথম-লাইন চিকিৎসা হিসেবে WHO সুপারিশ করে। এবং গবেষক এবং নির্মাতাদের জন্য, উচ্চ-গুণমান আর্টিসুনেট পাউডার জীবন বাঁচানোর জন্য ভিত্তি প্রদান করে-যা প্রতি বছর লক্ষ লক্ষ মানুষের কাছে পৌঁছায়।
আপনি একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার যিনি গুরুতর ম্যালেরিয়ায় আক্রান্ত রোগীর চিকিৎসা করছেন, একজন গবেষক এই অসাধারণ যৌগটির নতুন ব্যবহার অন্বেষণ করছেন, বা প্রয়োজনীয় ওষুধ উৎপাদনকারী একজন প্রস্তুতকারক, আর্টিসুনেট এমন একটি ওষুধ যা আপনি বিশ্বাস করতে পারেন।
তথ্যসূত্র
এই নিবন্ধটি শুধুমাত্র তথ্যগত উদ্দেশ্যে এবং চিকিৎসা পরামর্শ গঠন করে না। ম্যালেরিয়া একটি মেডিকেল ইমার্জেন্সি। ম্যালেরিয়া সন্দেহ হলে সর্বদা অবিলম্বে চিকিৎসার পরামর্শ নিন, এবং ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন ছাড়া আর্টিসুনেট দিয়ে কখনোই নিজে চিকিৎসা করবেন না।